人感染H7N9禽流感疫情防控方案
(第三版)
根據(jù)《關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》(國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕28號)要求,為進(jìn)一步指導(dǎo)各地規(guī)范開展人感染H7N9禽流感病例的發(fā)現(xiàn)、報告、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、病毒變異監(jiān)測和密切接觸者管理等防控工作,保障人民群眾身體健康和生命安全,特制定本方案。
一、適用范圍
此方案適用于現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展人感染H7N9禽流感疫情防控工作,并將根據(jù)對該疾病認(rèn)識的深入和疫情形勢變化適時更新。
二、病例的發(fā)現(xiàn)、報告
(一)病例定義。
1.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案(2014年版)》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕 6號)。
2.疑似聚集性病例是指7天內(nèi)在小范圍(如一個家庭、一個社區(qū)等)發(fā)現(xiàn)1例確診病例,并同時發(fā)現(xiàn)1例及以上疑似病例,提示可能存在人際傳播或因共同暴露而感染。在上述條件下,發(fā)現(xiàn)2例確診病例的,判定為聚集性病例。
(二)發(fā)現(xiàn)與報告。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對就診的流感樣病例,要詢問其禽類或活禽市場的暴露史,重點(diǎn)關(guān)注從事活禽養(yǎng)殖、屠宰、販賣、運(yùn)輸?shù)刃袠I(yè)的人群。在發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例后,應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)填寫傳染病報告卡并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。報告疾病類別選擇“乙類傳染病”中“人感染H7N9禽流感”。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)于診斷后24小時內(nèi)填寫并寄出傳染病報告卡,縣級疾控中心在接到報告后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
三、病例的流行病學(xué)調(diào)查、采樣與檢測
(一)流行病學(xué)調(diào)查。縣級疾控中心接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的人感染H7N9禽流感確診病例后,應(yīng)當(dāng)按照中國疾控中心制定的《人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查。
對于單例病例,調(diào)查內(nèi)容主要包括病例基本情況、發(fā)病就診經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、病例家庭及