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1. 普通感冒≠流行性感冒

(1) 普通感冒 癥狀：以打噴嚏、鼻塞、流涕等卡他癥狀為主, 咳嗽也是常見(jiàn)癥狀, 可伴或不伴咽痛、發(fā)熱或肌肉疼痛等癥狀。病因：大部分是病毒引起, 鼻病毒是最常見(jiàn)病原體, 其他為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

(2) 流行性感冒 (簡(jiǎn)稱流感) 癥狀: 有明顯的發(fā)熱、乏力、全身酸痛等全身中毒癥狀，而上呼吸道感染癥狀較輕, 嬰幼兒、老年人、有基礎(chǔ)疾病或體質(zhì)較弱者易發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。病因：流行性感冒病毒 (簡(jiǎn)稱流感病毒) 引起的急性呼吸道傳染病。

2. 流感和普通感冒的鑒別要點(diǎn)

3. 流感與普通感冒是否需要抗病毒藥物治療？

(1) 普通感冒 2012 年《普通感冒規(guī)范診治的專家共識(shí)》：目前尚無(wú)專門(mén)針對(duì)普通感冒的特異性抗病毒藥物，普通感冒無(wú)需使用抗病毒藥物治療，過(guò)度使用抗病毒藥物有明顯增加相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)； 2015 年發(fā)布的《特殊人群普通感冒規(guī)范用藥的專家共識(shí)》：普通感冒多由鼻病毒感染引起，為自限性疾病，目前尚無(wú)針對(duì)普通感冒的特異性抗病毒藥物，故無(wú)需使用抗病毒藥物治療。

(2) 流行性感冒 2011 年版《流行性感冒的診斷與治療指南》：與普通感冒不同，目前已有特異性抗流感病毒藥物。流感患者只要早期應(yīng)用抗病毒藥物，大多不再需要對(duì)癥治療。

4. 神經(jīng)氨酸酶抑制劑（NAI）在兒童流感中的應(yīng)用建議

流感患兒容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有研究表明，采用 NAI 抗流感病毒治療 (包括帕拉米韋、磷酸奧司他韋、扎那米韋) 可有效縮短流感病程。 目前我國(guó)批準(zhǔn)上市的 NAI 包括磷酸奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋，其中： 磷酸奧司他韋在我國(guó)推薦可用于 7 歲兒童的治療； 帕拉米韋是第一個(gè)批準(zhǔn)的靜脈應(yīng)用的 NAI，可用于各年齡段人群。各藥物應(yīng)用策略及方案見(jiàn)下表：

建議：兒童流感患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥，建議盡早使用 NAI 進(jìn)行抗病毒治療。推薦使用的抗流感病毒藥物為神經(jīng)氨酸酶抑制劑，奧司他韋為一線推薦，扎那米韋和帕拉米韋可以作為替代選擇。<