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“謝謝你們醫(yī)院，謝謝莊醫(yī)生，莊醫(yī)生技術(shù)好，負(fù)責(zé)任，救了我老伴一命；謝謝那些護(hù)士，對(duì)我們特別關(guān)心，謝謝她們的細(xì)心照料！”日前，70多歲的韓爺爺將一封感謝信及一面寫有“醫(yī)德高尚，妙手回春”的錦旗送到灌云縣人民醫(yī)院紀(jì)檢室，請(qǐng)求將其轉(zhuǎn)交給肝膽胰外科的莊志兵主任。
事情還要追溯到3個(gè)月以前......
1月30日，正是萬家團(tuán)圓的春節(jié)期間，也是新冠肺炎疫情最緊張的時(shí)期。洪奶奶因腹痛、腹脹、嘔吐、大便多日不通暢來我院就診。經(jīng)過幾天內(nèi)科保守治療，效果不理想后，洪奶奶被轉(zhuǎn)入普外科，莊志兵成為了她的主治醫(yī)生。通過一系列檢查后，洪奶奶被確診為腸梗阻（轉(zhuǎn)移腫瘤引起）、胃癌晚期伴腹腔廣泛轉(zhuǎn)移。彼時(shí)洪奶奶貧血、低蛋白、惡病質(zhì)，若行手術(shù)治療，風(fēng)險(xiǎn)極高、難度很大；若不手術(shù)解除梗阻，生存時(shí)間很短。家屬難以抉擇，打電話征詢第一次為洪奶奶治療的省級(jí)醫(yī)院醫(yī)生，問是否需要轉(zhuǎn)到省級(jí)醫(yī)院治療。得到的答復(fù)是患者情況差、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，不建議轉(zhuǎn)院。萬般無奈之下，家屬?zèng)Q定在我院手術(shù)治療。
莊志兵立即組織科室醫(yī)生進(jìn)行討論，做術(shù)前評(píng)估，制定手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案。術(shù)前首先解決患者兩大難題：貧血問題和低蛋白問題。當(dāng)時(shí)正值新冠肺炎疫情形勢(shì)嚴(yán)峻時(shí)期，血源非常緊張。在血庫劉麗主任的配合下，向市中心血站請(qǐng)求支援，為患者輸注了600毫升紅細(xì)胞，400毫升血漿；并給予患者輸注人血白蛋白、中心靜脈置管輸注營養(yǎng)液。與此同時(shí)，莊志兵秉承董家鴻院士的精準(zhǔn)外科理念，術(shù)前反復(fù)研讀患者病史及影像學(xué)資料，精準(zhǔn)評(píng)估患者對(duì)手術(shù)的耐受性、手術(shù)解除腸道梗阻的可行性及術(shù)中可能出現(xiàn)情況的應(yīng)對(duì)措施。通過細(xì)心調(diào)理和精心準(zhǔn)備，患者基本情況改善。2月17日，手術(shù)如期進(jìn)行，術(shù)中順利切除小腸病變部位，恢復(fù)腸道通暢，并將病理蠟塊進(jìn)行腫瘤個(gè)體化基因檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化療和靶向治療，為鞏固后期療效提供有力的保障。
住院期間，莊志兵得知洪奶奶家庭困難，屬于低收入人口，主動(dòng)向其介紹健康扶貧相關(guān)政策，協(xié)助洪奶奶家按低收入人口對(duì)住院費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷。
術(shù)后2周，洪奶奶身體恢復(fù)良好出院。
據(jù)韓爺爺介紹，洪奶奶現(xiàn)在身體狀況良好：“能吃、能睡，腸道也很通暢，”她自己都覺得很神奇！